70代男性「左上の奥歯が欠けた」歯の上部が割れる「歯冠破折」を起こした歯を、白くて強度の高い被せ物「ジルコニアオールセラミッククラウン」で治療した症例

ご相談内容

「左上の奥歯が欠けた」とご来院されました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、左上の奥歯（第2小臼歯／5番）は痛みはないものの、割れていました。

割れた部分を除去したところ、歯の根っこ「歯根」は割れていませんでした。

歯の上部のみ割れている「歯冠破折」と診断しました。

患者様は「歯を残せるなら、白い歯で治療したい」とご希望でした。

行ったご提案・治療内容

まず割れた歯の欠片「破折片（はせつへん）」をすべて除去し、細菌の侵入を防ぐために歯の周りに高い壁「隔壁」を作り、歯根の治療「根管治療」を行いました。

根管治療を終えた後は、被せ物を装着するための土台作り「支台築造（しだいちくぞう）」をしました。

その後は仮歯を装着し、歯根や噛み合わせに異常がないか、少しの間経過観察としました。

患者様には、希望に沿う白い素材の被せ物をいくつか提案しました。

特に今回は奥歯の治療のため、強度と色調に配慮し、白くて強度の高い「ジルコニアオールセラミック」を選択されました。

仮歯で経過に問題がないことを確認後、前後の歯の被せ物に色を合わせて製作し、噛み合わせを慎重に調整しました。

術後の経過・現在のご様子

噛み合わせは問題なく、経過は良好です。

患者様には、歯を残すことができ、被せ物の色や形についても大変ご満足いただけました。

現在は定期的なクリーニングやメンテナンスにてご来院されています。

この治療のリスクについて

・装着に際し、ご自身の歯「天然歯」を削る必要があります。

・硬い素材の被せ物の場合は、噛み合わせの歯を傷つけてしまうことがあります。

・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります。